Ta članek je bil samodejno preveden iz angleščine in lahko vsebuje netočnosti.
Vitiligo je kožno stanje, ki ga je razmeroma enostavno prepoznati: z izgubo pigmenta na določenih predelih kože povzroči pojav belih lise ali madežev, ki nato kontrastirajo s preostalim tenom kože. V tem zapisu bomo izvedeli nekaj več o tem kožnem stanju in spoznali, kako ga lahko najbolje obvladujete vsak dan.
V tem zapisu:
- Kaj je vitiligo?
- Vzroki za vitiligo
- Vrste vitiliga
- Simptomi vitiliga
- Kaj početi in česa ne pri koži z vitiligom
- Nega kože z vitiligom
Kaj je vitiligo?
Vitiligo je kronično kožno stanje, za katero je značilna izguba pigmenta na natančno določenih predelih kože, kjer se sčasoma razvijejo bele lise ali madeži. Depigmentirana območja, manjša od 1 cm, imenujemo "makule", večja območja pa "lise". Raziskave kažejo, da se te makule ali lise na telesu pogosto pojavljajo simetrično; zdi se, da so sprva najbolj prizadeti predeli roke, podlakti, stopala in obraz.
Lise vitiliga so običajno bolj opazne pri ljudeh s temno kožo, vendar to ne pomeni, da vitiligo prizadene le tiste s temnejšim tenom kože. Glede na študije, "se vitiligo pojavi pri ljudeh vseh ras in v vseh podnebjih. Ocenjujejo, da je prizadetih 1–2 % svetovnega prebivalstva. Pojavi se lahko v vseh starostnih skupinah, pri polovici bolnikov pa se pojavi pred 20. letom starosti."
Čeprav vitiligo ni fizično škodljivo ali nevarno stanje, lahko močno vpliva na tiste, ki ga imajo, ter vpliva na njihovo samozavest in čustveno počutje. Bolezen je, kot že omenjeno, kronična in neozdravljiva. Vendar pa jo je mogoče obvladovati z ustreznim spremljanjem s strani dermatologa ali zdravstvenega delavca.
Vzroki za vitiligo
Vzroki za vitiligo niso popolnoma pojasnjeni, vendar je to stanje trenutno "priznano kot avtoimunska motnja, povezana z metabolizmom in oksidativnim stresom, vključno z boleznimi odstopanja celic, ter dednimi in okoljskimi dejavniki."
Vrste vitiliga
Znanstveni konsenz je, da obstajata dve "glavni" vrsti vitiliga: nesegmentni vitiligo (NSV) in segmentni vitiligo (SV).
Nesegmentni vitiligo je najpogostejša oblika. Sestavljajo ga simetrične lezije, ki se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Potek stanja se lahko razlikuje, lezije pa se pojavljajo postopoma tekom življenja. Ta oblika vitiliga je pogosto povezana z drugimi avtoimunskimi boleznimi. Glede na lokacijo lahko nesegmentni vitiligo uvrstimo v vrsto podtipov:
- Generalizirani: razbarvane lise napredujejo podobno in simetrično na ustreznih delih telesa;
- Mukozni: sluznični vitiligo prizadene sluznico v ustih in/ali na spolovilu;
- Akrofacialni: akrofacialni vitiligo prizadene kožu na obrazu in rokah ter okoli "odprtin", kot so oči, nos in ušesa;
- Fokalni: makule se razvijejo na majhnem območju in ne napredujejo dlje eno do dve leti;
- Univerzalni: razbarvanje prizadene skoraj celotno površino kože.
Segmentni vitiligo je redkejša oblika tega stanja. Pri tej obliki vitiliga se lise pojavijo enostransko (predvsem le na eni strani telesa). Značilno je, da se ta vrsta vitiliga pojavi v mladosti in lezije hitro napredujejo do dveh let; po tem se običajno stabilizirajo. Pri tej vrsti vitiliga ni očitne povezave z drugimi avtoimunskimi boleznimi.
Simptomi vitiliga
Glavni simptom vitiliga je izguba kožne pigmentacije, ki se, kot smo videli, lahko pojavi v majhnih ali velikih lisah (makule oziroma lise) na različnih predelih telesa ter v različnih razporeditvah in oblikah. Vitiligo lahko prizadene ljudi vseh tenov kože, vendar je običajno bolj opazen pri temnopoltih ljudeh.
Polede kože lahko vitiligo prizadene tudi lase/dlake in sliznice. Pri laseh/dlakah je glavni učinek vitiliga ta, da lahko lasje ali dlake začnejo siveti na predelih kože, ki jih je prizadela depigmentacija; to se lahko zgodi na lasišču in bradi, pa tudi na manj opaznih predelih, kot so obrvi, trepalnice in dlake po telesu. Pri sluznicah lahko vitiligo povzroči razbarvanje na predelih, kot so usta, nos ali spolovila.
Kaj početi in česa ne pri koži z vitiligom
Če imate vitiligo, lahko storite nekaj stvari za obvladovanje svojega stanja. Tukaj je nekaj nasvetov:
To storite, če imate vitiligo
- Uporabljajte zaščito pred soncem. Predeli kože, ki jih prizadene vitiligo, so lahko bolj občutljivi na sončno svetlobo in zato bolj dovzetni za sončne opekline. Izberite kremo za zaščito pred soncem s širokim spektrom delovanja in visokim zaščitnim faktorjem (SPF) (nekaj možnosti vam predstavljamo v nadaljevanju tega zapisa) ter jo pred izpostavljanjem soncu nanesite in ponovno nanašajte na obraz in telo;
- Raziščite svet prekrivnih (kamuflažnih) ličil. Če se zaradi vitiliga počutite nesamozavestno, lahko uporabite visoko prekrivne obarvane izdelke, s katerimi boste poenotili videz svoje kože;
- Hodite na redne preglede. Če imate vitiligo, ne pozabite na redne obiske pri svojem dermatologu. Na ta način bo vaš zdravnik lahko spremljal vaše stanje in vam ponudil možnosti obvladovanja in nege, ki so primerna za vas.
Čemu se izogibati, če imate vitiligo
Tako kot obstajajo prakse, ki vam lahko pomagajo pri vsakodnevnem obvladovanju vitiliga, se morate izogibati nekaterim stvarem, kot so:
- Prekomerno izpostavljanje soncu. Kot smo videli, so lahko depigmentirani predeli bolj dovzetni za sončne opekline, zato je v vašem interesu, da se soncu izpostavljate zelo, zelo previdno;
- Poškodbe kože. Seveda se drobnim urezninam, praskam in opeklinam težko popolnoma izognete, vendar je to vredno imeti v mislih. Poškodbe kože lahko sprožijo pojav novih lis vitiliga, zato se potrudite, da svojo kožo ohranite varno in nepoškodovano. Odvisno od dejavnosti, ki jih opravljate, je morda smiselno nositi rokavice ali druge vrste zaščitnih oblačil.
Nega kože z vitiligom
Čeprav je vitiligo zelo težko zdraviti, obstajajo izdelki za nego kože, ki vam lahko pomagajo pri vsakodnevnem obvladovanju tega stanja. Predstavili vam bomo tri vrste: kreme za zaščito pred soncem, prekrivna ličila in repigmentacijsko nego kože.
Krema za zaščito pred soncem
Omenili smo že, da je zaščita pred soncem zelo pomembna za tiste, ki se soočajo z vitiligom. Predeli kože, ki so depigmentirani, so lahko bolj občutljivi na sonce, kar zahteva dodatno skrb za zaščito. Zato priporočamo uporabo krem za zaščito pred soncem z zelo visokim zaščitnim faktorjem (SPF) tako na obrazu kot na telesu, kadar koli boste izpostavljeni soncu.
Kamuflažna ličila
Če imate na obrazu lise vitiliga in jih želite izenačiti, lahko uporabite prekrivna (kamuflažna) ličila. Kamuflažna ličila so izraz, ki opisuje ličila z zelo visoko prekrivnostjo, namenjena prikrivanju nepravilnosti na koži in poenotenju tena kože. Uporabljajo se lahko za prekrivanje lis vitiliga, so pa zelo koristni tudi za tiste, ki želijo prikriti brazgotine, materina znamenja ali izbruhe aken.
Negovalne kreme
Če iščete izdelek za nego kože, ki vam pomaga pri repigmentaciji lis vitiliga, imamo dobro in slabo novico. Dobra novica je, da takšni izdelki obstajajo. Slaba novica pa je, da je uspeh teh izdelkov odvisen od vrste dejavnikov, ki jih je težko nadzorovati: med njimi je tudi "odzivnost" kožnih celic, ki proizvajajo pigment na depigmentiranih predelih.
Glede na študije, "je okrevanje pri vitiligu odvisno od delujoče zaloge melanocitov, pri mnogih bolnikih z vitiligom pa je repigmentacija možna, ko se pigmentne celice stimulirajo z ustreznimi lokalnimi ali oralnimi zdravili. Kljub temu je v primeru popolnega uničenja pigmentnih celic presaditev melanocitov morda najboljši terapevtski pristop."
Bella Aurora je ena izmed blagovnih znamk za nego kože, ki ponuja negovalne kreme za vitiligo. Program repigmentacije te znamke vključuje dva izdelka, ki se morata uporabljati v kombinaciji s fototerapijo (kar je le strokovnejši izraz za "nadzorovano izpostavljanje soncu"). Medtem ko krema pomaga stabilizirati melanocite za spodbujanje repigmentacije, krema za zaščito pred soncem poveča koristi sončnega sevanja na hypopigmentiranih predelih. V kombinácii z izpostavljenostjo soncu ta program pomaga koži, da začne ponovno pridobivati svoj naravni ten. Za doseganje najboljših možnih rezultatov blagovna znamka priporoča, da zdravljenje spremlja zdravstveni delavec.
Druga blagovna znamka, ACM, ponuja dva lokalna izdelka, zasnovana za vitiligo. Prvi je Vitix Regulating Gel, gel za vsakodnevno uporabo, ki spodbuja repigmentacijo na depigmentiranih predelih in pomaga koži povrniti bolj poenoten ten. Druga možnost je Viticolor, kamuflažni gel, ki združuje učinke tekočega pudra z učinki samoporjavitvenega izdelka. Formula vsebuje pigmente, ki koži dajo takojšnjo obarvanost, ter DHA, samoporjavitveno učinkovino, ki zagotavlja globljo in obstojnejšo barvo.
Nenadnje, a ne najmanj pomembno, lahko omenimo tudi liniji Sesderma Vitises in Sesderma Fenalderm, ki sta zasnovani posebej za kožo z vitiligom. Izdelek Sesderma Vitises Gel Hypopigmented Skin je izdelek za vsakodnevno nego, ki pomaga normalizirati sposobnost melanocitov za sintezo melanina. Nanesite ga na hypopigmentirane predele dvakrat na dan, z izpostavljenostjo soncu ali brez nje. Nasprotno pa je izdelek Sesderma Vitises KT Lotion je izdelek, ki med izpostavljanjem soncu aktivno spodbuja sintezo melanina. Uporabo izdelka mora spremljati odgovorno izpostavljanje soncu, ki ga lahko postopoma povečujete, ko se koža navadi na sonce. Zadnji izdelek v tej "liniji" je Sesderma Fenalderm Food Supplement, prehransko dopolnilo za hypopigmentirano kožo, ki spodbuja sintezo melanina. Izdelek spodbuja porjavitev, zato ga je smiselno uporabljati le v kombinaciji z izpostavljanjem soncu.
Upamo, da vam je ta zapis pomagal bolje razumeti vzroke, sprožilce in manifestacije vitiliga. Kot vedno priporočamo, da se v primeru kakršnih koli dvomov o vašem specifičnem primeru posvetujete s svojim zdravnikom; medtem pa ne pozabite na nanos kreme za zaščito pred soncem!