Овај чланак је аутоматски преведен са енглеског и може садржати нетачности.
Vitiligo je stanje kože koje je relativno lako prepoznati: izazivajući gubitak pigmenta u određenim delovima kože, vitiligo dovodi do pojave belih mrlja ili fleka, koje su potom u kontrastu sa ostatkom tona kože. U ovom postu ćemo naučiti nešto više o ovom stanju kože i razumeti kako ga najbolje možete kontrolisati na dnevnom nivou.
U ovom postu:
- Šta je vitiligo?
- Uzroci vitiliga
- Vrste vitiliga
- Simptomi vitiliga
- Šta raditi, a šta izbegavati kod kože sa vitiligom
- Nega kože sa vitiligom
Šta je vitiligo?
Vitiligo je hronično stanje kože koje karakteriše gubitak pigmenta u jasno definisanim delovima kože, gde se na kraju razvijaju bele mrlje ili fleke. Depigmentisana područja koja su manja od 1 cm nazivaju se „makule“, a veća područja se nazivaju „fleke“. Studije sugerišu da ove makule ili fleke imaju tendenciju da se pojavljuju simetrično na telu; čini se da su na početku najviše pogođeni šake, podlaktice, stopala i lice.
Fleke od vitiliga imaju tendenciju da budu uočljivije kod osoba sa tamnom kožom, ali to ne znači da vitiligo pogađa samo one sa tamnijim tonom kože. Prema studijama, „vitiligo se javlja kod ljudi svih rasa i u svim klimatskim uslovima. Veruje se da je pogođeno 1-2% svetske populacije. Može se javiti u svim starosnim grupama, ali kod polovine pacijenata se javlja pre 20. godine života.“
Iako vitiligo nije fizički štetno ili opasno stanje, može imati stvarni uticaj na one koji ga imaju, utičući na njihovo samopoštovanje i emocionalno blagostanje. Bolest je, kao što je ranije pomenuto, hronična i nema leka. Međutim, može se držati pod kontrolom uz odgovarajuće praćenje od strane dermatologa ili zdravstvenog radnika.
Uzroci vitiliga
Uzroci vitiliga nisu u potpunosti shvaćeni, ali se ovo stanje trenutno „priznaje kao autoimuni poremećaj povezan sa metabolizmom i oksidativnim stresom, uključujući bolesti ćelijskog odvajanja, kao i nasledne faktore i faktore sredine.“
Vrste vitiliga
Naučni konsenzus jeste da postoje dva „glavna“ tipa vitiliga: nesegmentni vitiligo (NSV) i segmentni vitiligo (SV).
Nesegmentni vitiligo je najčešći oblik. Sastoji se od simetričnih lezija koje se mogu pojaviti u bilo kom uzrastu. Tok stanja može da varira, a lezije se javljaju progresivno tokom života. Ovaj oblik vitiliga je često povezan sa drugim autoimunim bolestima. U zavisnosti od lokacije, nesegmentni vitiligo se može klasifikovati u niz podtipova:
- Generalized: depigmentisane fleke napreduju slično i simetrično na odgovarajućim delovima tela;
- Mucosal: mukozalni vitiligo utiče na sluzokožu u ustima i/ili genitalijama;
- Acrofacial: akrofacijalni vitiligo utiče na kožu lica i ruku, kao i oko „otvora“ kao što su oči, nos i uši;
- Focal: makule se razvijaju na malom prostoru i ne napreduju dalje od njega tokom jedne do dve godine;
- Universal: depigmentacija utiče na skoro celu površinu kože.
Segmentni vitiligo je ređi oblik ovog stanja. Kod ovog oblika vitiliga, fleke se pojavljuju unilateralno (odnosno, samo na jednoj strani tela). Tipično, ovaj tip vitiliga se javlja u ranoj mladosti i lezije progresivno napreduju tokom perioda do dve godine; nakon toga, imaju tendenciju da se stabilizuju. Kod ovog tipa vitiliga nema očigledne veze sa drugim autoimunim bolestima.
Simptomi vitiliga
Glavni simptom vitiliga je gubitak pigmentacije kože, koji se, kao što smo videli, može javiti u malim ili velikim mrljama (makule ili fleke, respektivno), na različitim delovima tela, i u različitim distribucijama i konfiguracijama. Vitiligo može pogoditi ljude svih tonova kože, ali obično je uočljiviji kod ljudi tamne puti.
Pored uticaja na kožu, vitiligo može uticati i na kosu i sluzokožu. Što se tiče kose, glavni efekat vitiliga je da kosa može početi da sedi na delovima kože pogođenim depigmentacijom; to se može dogoditi na koži glave i bradi, ali i na manje očiglednim delovima, kao što su obrve, trepavice i dlake na telu. Što se tiče sluzokože, vitiligo može izazvati promene boje u oblastima kao što su usta, nos ili genitalije.
Šta raditi, a šta izbegavati kod kože sa vitiligom
Ako imate vitiligo, postoje neke stvari koje možete da uradite da biste lakše držali svoje stanje pod kontrolom. Evo nekoliko saveta:
Uradite ovo ako imate vitiligo
- Koristite zaštitu od sunca. Delovi kože pogođeni vitiligom mogu biti osetljiviji na sunčevu svetlost i stoga podložniji opekotinama. Izaberite kremu za sunčanje širokog spektra sa visokim SPF faktorom (pokazaćemo vam nekoliko opcija niže u ovom postu) i obavezno je nanesite i ponovo nanosite na lice i telo pre izlaganja suncu;
- Istražite svet kamuflažne šminke. Ako se osećate nesigurno zbog svog vitiliga, postoje tonirani proizvodi sa visokom pokrivnom moći koje možete koristiti da ujednačite izgled kože;
- Idite na redovne preglede. Ako imate vitiligo, redovno odlazite na preglede kod dermatologa. Na taj način lekar može da prati vaše stanje i predloži opcije nege i tretmana koje vam odgovaraju.
Izbegavajte ovo ako imate vitiligo
Kao što postoje prakse koje vam mogu pomoći da držite vitiligo pod kontrolom na dnevnoj bazi, postoje i stvari koje treba izbegavati, kao što su:
- Prekomerno izlaganje suncu. Kao što smo videli, depigmentisani delovi kože mogu biti podložniji opekotinama od sunca, pa je u vašem najboljem interesu da se suncu izlažete veoma, veoma oprezno;
- Povrede kože. Očigledno, ne možete uvek izbeći male posekotine, ogrebotine i opekotine, ali vredi ovo imati na umu. Povrede kože mogu pokrenuti pojavu novih mrlja vitiliga, pa dajte sve od sebe da zaštitite i sačuvate svoju kožu. U zavisnosti od aktivnosti koje obavljate, možda bi vredelo nositi rukavice ili druge vrste zaštitne odeće.
Nega kože sa vitiligom
Iako je vitiligo veoma teško lečiti, postoje proizvodi za negu kože koji vam mogu pomoći u svakodnevnom držanju ovog stanja pod kontrolom. Pokazaćemo vam tri vrste: kreme za sunčanje, kamuflažnu šminku i repigmentacione tretmane kože.
Krema za sunčanje
Već smo spomenuli da je zaštita od sunca veoma važna za one koji imaju vitiligo. Delovi kože koji su depigmentisani mogu biti osetljiviji na sunce, a to zahteva dodatnu posvećenost zaštiti od sunca. Zbog toga preporučujemo upotrebu krema sa veoma visokim zaštitnim faktorom (SPF) i na licu i na telu, kad god se izlažete suncu.
Kamuflažna šminka
Ako imate fleke od vitiliga na licu i želite da ih ujednačite, možete pribeći kamuflažnoj šminki. Kamuflažna šminka je izraz koji opisuje proizvode za šminkanje sa veoma visokom pokrivnom moći dizajnirane da prikriju nesavršenosti kože i ujednače njen ton. Može se koristiti za prekrivanje fleka od vitiliga, ali je takođe veoma korisna za one koji žele da prekriju ožiljke, urođene belege ili akne.
Kreme za tretman
Ako je ono što tražite proizvod za negu kože koji vam pomaže da repigmentišete fleke od vitiliga, imamo dobre i loše vesti. Dobra vest je da ovi proizvodi postoje. Loša vest je da uspeh ovih proizvoda zavisi od niza faktora koje može biti teško kontrolisati: među njima i „reaktivnost“, u depigmentisanim područjima, ćelija kože koje proizvode pigment.
Prema studijama, „oporavak od vitiliga zavisi od održivog rezervoara melanocita i kod mnogih pacijenata sa vitiligom je repigmentacija moguća kada se pigmentne ćelije stimulišu odgovarajućim lokalnim ili oralnim lekovima. Ipak, kada su pigmentne ćelije potpuno uništene, transplantacija melanocita može biti najbolji terapijski pristup.“
Bella Aurora je jedan od brendova za negu kože koji nudi kreme za tretman vitiliga. Program repigmentacije ovog brenda sadrži dva proizvoda koji se moraju koristiti u kombinaciji sa fototerapijom (što je otmen način da se kaže „kontrolisano izlaganje suncu“). Dok krema pomaže u stabilizaciji melanocita kako bi podstakla repigmentaciju, krema za sunčanje pojačava prednosti sunčevog zračenja na hipopigmentisanim područjima. U kombinaciji sa izlaganjem suncu, ovaj program pomaže koži da počne da vraća svoj prirodni ton. Da bi se promovisali najbolji mogući rezultati, brend preporučuje da tretman prati zdravstveni radnik.
Još jedan brend, ACM, nudi dva lokalna proizvoda namenjena vitiligu. Prvi je Vitix Regulating Gel, gel za svakodnevnu upotrebu koji stimuliše repigmentaciju u depigmentisanim područjima i pomaže koži da povrati ujednačeniji ton. Druga opcija je Viticolor, kamuflažni gel koji kombinuje efekte tečnog pudera sa efektima samopotamnjivača. Formula sadrži pigmente koji koži daju trenutnu boju, kao i DHA, aktivni sastojak za samopotamnjivanje koji pruža dublju i dugotrajniju boju.
Na kraju, ali ne i najmanje važno, možemo govoriti i o linijama Sesderma Vitises i Sesderma Fenalderm linije, dizajnirane posebno za kožu zahvaćenu vitiligom. Sesderma Vitises Gel Hypopigmented Skin je proizvod za svakodnevnu negu koji pomaže u normalizaciji sposobnosti melanocita da sintetišu melanin. Treba ga nanositi na hipopigmentisana područja dva puta dnevno, sa ili bez izlaganja suncu. Nasuprot tome, Sesderma Vitises KT Lotion je proizvod koji aktivno stimuliše sintezu melanina tokom izlaganja suncu. Upotreba proizvoda mora biti praćena odgovornim izlaganjem suncu, koje se može postepeno povećavati kako se koža navikava na sunce. Poslednji proizvod u ovoj liniji je Sesderma Fenalderm Food Supplement, dodatak ishrani za hipopigmentisanu kožu koji stimuliše sintezu melanina. Proizvod podstiče tamnjenje, pa ga ima smisla koristiti samo u kombinaciji sa izlaganjem suncu.
Nadamo se da vam je ovaj post pomogao da bolje razumete uzroke, okidače i manifestacije vitiliga. Kao i uvek, preporučujemo da se konsultujete sa svojim lekarom ako imate bilo kakve sumnje u vezi sa vašim konkretnim slučajem; u međuvremenu, ne zaboravite da nanesete kremu za sunčanje!